Motivering
Hjärtglykosid med lång terapitradition. Har positiv inotrop effekt vilket kan vara gynnsamt ur symtomatisk synvinkel vid hjärtsvikt. Förlänger A_V överledningen och har därför en frekvenssänkande effekt vid snabbt förmaksflimmer/fladder, särskilt i vila. Frekvensreglering är viktigt i synnerhet vid hjärtsvikt.
Preparatet har ett smalt terapeutiskt intervall, var observant på digitalisintoxikation speciellt vid sviktande njurfunktion till exempel då man blir äldre.
Utredningsmaterial och referenser
- The effect of digoxin on mortality and morbidity in patients with heart failure. The Digitalis Investigation Group. N Engl J Med 1997;336:525-33. PubMed
- Hallberg P, Lindbäck J, Lindahl B. Digoxin and mortality in atrial fibrillation: a prospective cohort study. Eur J Clin Pharmacol. 2007;63:959-71. PubMed
- Rathore SS, Wang Y, Krumholz HM. Sex-based differences in the effect of digoxin for the treatment of heart failure. N Engl J Med. 2002;347:1403-11. PubMed
- Vamos M, Erath JW, Hohnloser SH. Digoxin-associated mortality:a systematic review and meta-analysis of the literature, Eur Heart J. 2015;36:1831-8. PubMed
- Ziff OJ, Lane DA, Samra M, Griffith M, Kirchhof P, Lip GY et al. Safety and efficacy of digoxin: systematic review and meta-analysis of observational and controlled trial data. BMJ. 2015;351:h4451. PubMed
Bedömning utförd av
Expertrådet för hjärt-kärlsjukdomar
